Hipertensiunea arterială este o boală de care suferă din ce în ce mai mulți oameni, de la vârste din ce în ce mai fragede. Află ce este, care sunt valorile unei tensiuni normale și ce trebuie să faci pentru a te menține în grila optimă, de la Dr. Irina Cuciureanu, medic specialist cardiologie și medicină internă.

 

Ce este hipertensiunea arterială?

Hipertensiunea arterială (HTA) este o afecțiune cronică, în care pacientul se confruntă frecvent cu valori ale presiunii arteriale a sângelui mai mari decât cele normale.

Hipertensiune arterială se mai numește și tensiune arterială crescută sau hipertensiune.

Când vorbim despre tensiune arterială, ne referim la tensiunea arterială sistolică (TAS) și la tensiunea arterială diastolică (TAD). 

  • TAS reprezintă presiunea sângelui în artere în timpul contacției mușchiului cardiac 
  • TAD reprezintă tensiunea sângelui în perioada de relaxare a mușchiului cardiac.

Măsurarea presiunii în vasele de sânge sau în cavitățile inimii se realizează cel mai frecvent printr-o metodă indirectă, adică măsurând presiunea pereților arteriali cu ajutorul unui aparat numit tensiometru.

Tensiometrul determină și afișează tensiunea arterială sub forma a două numere: numărul mai mare reprezintă TAS (maximă), iar numărul mai mic reprezintă TAD (minimă).

Clasificarea hipertensiunii arteriale

Ghidul ESC/ESH 2018 pentru managementul hipertensiunii clasifică tensiunea arterială a oricărei persoane, astfel:

  • tensiune arterială optimă, în care TAS este mai mică de 120 mmHg și TAD este mai mică de 80;
  • tensiune arterială normală, în care TAS este cuprinsă între 120 și 129 mmHg și TAD este cuprinsă între 80 și 84 mmHg;
  • tensiune arterială normal înaltă, în care TAS este cuprinsă între 130 și 139 mmHg și TAD este cuprinsă între 85-89 mmHg;
  • tensiune arterială gradul 1, în care TAS este cuprinsă între 140 și 159 mmHg și TAD este cuprinsă între 90-99 mmHg;
  • tensiune arterială gradul 2, în care TAS este cuprinsă între 160 și 179 mmHg și TAD este cuprinsă între 100-109 mmHg;
  • tensiune arterială gradul 3, în care TAS este mai mare sau egală de 180 mmHg și TAD este mai mare sau egală de 110.

 

Cum previi hipertensiunea arterială?

Monitorizare periodică

Pentru că incidența HTA are o tendință de creștere continuă, este important să știi care este tensiunea ta arterială. Este util să iei această măsură chiar și dacă nu manifești niciun simptom care ar putea fi pus în conexiune cu prezența HTA.

 

Adoptarea unui stil de viață sănătos

Adoptarea unui stil de viață sănătos ar putea fi o măsură suficientă pentru prevenirea apariției HTA și pentru menținerea ei în limite normale.

În cazurile de HTA de gradul I, adoptarea unui stil de viață sănătos, în cele mai multe dintre cazuri, reprezintă singurul tratament recomandat. Totuși, pentru acei pacienți care asociază un risc de a dezvolta anumite complicații cardiovasculare în următorii 10 ani, de minimum 10%, se recomandă și un tratament medicamentos. 

 

Dieta alimentară

Se recomandă o dietă sănătoasă, echilibrată, precum și renunțarea la obiceiurile alimentare care sunt dăunătoare sănătății, cum ar fi prăjirea în ulei.

 

Alimente recomandate

Dieta trebuie să conţină: cât mai multe legume și fructe proaspete, lactate sărace în grăsimi, cereale integrale, peşte, acizi graşi nesaturaţi (în special ulei de măsline), alimente care asigură creșterea aportului alimentar de potasiu, care ar trebui să se încadreze între 3,5 și 5 g/zi. Consumul de ceai verde sau negru ar putea avea un efect semnificativ de scădere a tensiunii arteriale.

 

Alimente și băuturi ce trebuie consumate cu prudență

Se recomandă un consum redus de: carne roşie, acizi graşi saturaţi, mezeluri, conserve.

Nu se recomandă consumarea frecventă a băuturilor îndulcite cu zahăr, precum și consumul zilnic de alcool în cantități mari.

 

Restricția consumului de sodiu

Se recomandă scăderea aportului alimentar de sodiu sub 1,5 g/zi, întrucât există o relaţie cauzală între aportul de sodiu şi HTA. Multe studii clinice au dovedit că restricţia de sodiu are un efect de scădere a tensiunii arteriale.

Un consum excesiv de sodiu, cum ar fi mai mult de 5 grame pe zi (o linguriţă de sare pe zi), s-a dovedit că este asociat cu creşterea prevalenţei HTA şi creşterea TAS odată cu înaintarea în vârstă. 

 

Menținerea unei greutăți corporale normale (optime)

Întrucât greutatea corporală excesivă este asociată cu HTA, se recomandă scăderea în greutate a pacienților supraponderali și obezi.

Scăderea în greutate trebuie realizată cu mult tact, cu prudență și în mod gradat. Este util să se elimine câte kilograme este posibil (cel puțin un kilogram care este în surplus), fără de a avea vreun risc. S-a dovedit că rezultatele obținute pe termen scurt nu sunt mereu menţinute pe termen lung.

Scăderea în greutate implică o abordare multidisciplinară, care include sfaturi de dietă, mişcare fizică regulată şi consiliere motivaţională.

Scăderea ponderală poate fi realizată și prin utilizarea de medicamente anti-obezitate şi, într-o măsură mai mare, de chirurgia bariatrică ce are ca efect diminuarea riscului cardiovascular la pacienţii cu obezitate severă.

 

Activitatea fizică

Se recomandă zilnic, cel puțin 30 de minute de mișcare:

  • mersul pe jos
  • alergatul
  • exerciții fizice aerobice
  • anumite exerciții fizice pentru rezistență

 

Renunțarea la fumat

Dat fiind faptul că în fumul de țigară sunt foarte multe substanțe extrem de dăunătoare sănătății, în general, și, în particular, inimii și sistemului circulator, se recomandă cu necesitate stringentă renunțarea definitivă la fumat.

 

Ai grijă de inima ta și apelează cu încredere la medicii cardiologi, dacă ai nevoie de ajutor!